Letní jazzová dílna Karla Velebného
Domov
O nás
Přihláška
Fotogalerie
Kontakty
Přihláška
Jméno:
Příjmení:
Email:
Tel:
Adresa:
Datum narození:
Nástroj:
Hud. vzdělání:
Stupeň jazzové vyspělosti:
začátečník
mírně pokročilý
pokročilý
Hraji v kapele:
ano
ne
Ubytování požaduji:
Internát u Zámku
Sportovní ubytovna u stadionu
Restaurace Beseda
Ubytovna Slovanka
ubytování nepotřebuji
Ubytování s kým: (uveďte jméno)
Kuřák:
ano
ne
Kursovné uhradím:
složenkou
převodem z účtu
v hotovosti (občané ČR POUZE pouze po předchozí dohodě)
V případě platbou převodem z účtu prosíme o vyplnění následujících udajů pro identifikaci platby:
Platím z účtu čislo:
Datum platby:
Var. symbol (datum narození):
Abychom zabránili
zasílání spamu, odpovězte na tuto otázku:
Uveďte číslem letošní letopočet:
english